El TC cardiaco es la técnica de imagen cardíaca más novedosa y probablemente la más espectacular. Su origen y desarrollo está centrado en el estudio no invasivo de las arterias coronarias, aplicación que ha cambiado nuestra forma de entender y manejar la enfermedad coronaria, enfermedad que sigue siendo la principal causa de muerte en España. Una característica muy importante del TC cardiaco es que es la técnica de imagen con mayor resolución espacial, es decir, la que permite valorar con mayor detalle las estructuras cardíacas y la que permite realizar las medidas más precisas.
Una característica muy importante del TC cardiaco es que es la técnica de imagen con mayor resolución espacial, es decir, la que permite valorar con mayor detalle las estructuras cardíacas y la que permite realizar las medidas más precisas. Esta es la causa de que la técnica tenga un crecimiento exponencial en una gama cada vez más amplia de indicaciones que incluye el estudio de otras estructuras cardíacas como miocardio, pericardio y válvulas. Y esta es la razón que ha convertido al Cardio TC en la mejor herramienta en la valoración de pacientes candidatos a intervencionismo estructural, otro de los grandes campos de expansión de la cardiología actual. La gama de posibles indicaciones y aplicaciones crece prácticamente día a día con técnicas como el estudio no invasivo de la reserva de flujo coronario, los test de isquemia con TC, el estudio de la inflamación perivascular y muchas otras que están en investigación clínica.
El desarrollo del TC cardiaco es muy posterior a la definición de los programas de formación de las especialidades de Cardiología y de Radiodiagnóstico. Esto hace que sea una técnica que no está incluida en los planes de formación de especialistas, aunque su empleo en clínica ya sea rutinario y las indicaciones estén ya sólidamente establecidas en las Guías de Práctica Clínica.
Objetivos
- Aprender las bases generales de los estudios con TC y su aplicación a los estudios cardiacos.
- Conocer las indicaciones actuales de la técnica y los perfiles clínicos de los pacientes que se pueden beneficiar de su uso.
- Conocer los protocolos de preparación del paciente y adquisición de la imagen.
- Aprender la técnica y las herramientas de postprocesado para analizar e interpretar los estudios de forma confiable.
- Revisar la evidencia que ha convertido al TC cardiaco en una de las herramientas más importantes en la valoración de los pacientes con enfermedad coronaria.
- Aprender las aplicaciones del estudio de TC cardiaco en la patología de miocardio, pericardio y válvulas. Y aprender las aplicaciones del TC cardiaco en intervencionismo estructural.
- Aprender a integrar los resultados del TC cardiaco en el proceso clínico de los pacientes y a aprovechar las ventajas de la técnica para mejorar la atención de los pacientes.
- Aprender las ventajas de la colaboración entre radiólogos y cardiólogos para obtener el máximo resultado de cada estudio.
- Aprender a trabajar de forma coordinada en el equipo multidisciplinar necesario en el manejo de pacientes con patologías cardíacas complejas.
Programa
Introducción al Cardio TC I
- Principios básicos del TC y aplicación a los estudios cardiacos
- Conceptos básicos en el estudio del tórax con TC: Guía de lectura rápida
- Anatomía cardíaca con TC: Principales planos y estructuras
- Contraste en radiología. Tipos. Factores asociados a la calidad de la imagen
Introducción al Cardio TC II
- Preparación del paciente
- Protocolos y tecnologías de adquisición
- Herramientas de postprocesado
- Artefactos frecuentes en Cardio TC y como solventarlos
TC en la detección de enfermedad coronaria
- Fisiopatología de la enfermedad coronaria revisitada con el Cardio TC
- Score calcio coronario
- Coronariografía no invasiva con Cardio TC
- Anatomía o isquemia en el diagnóstico de enfermedad coronaria
- Patología coronaria no arteriosclerosa
Situaciones especiales en la valoración de enfermedad coronaria
- Evaluación del paciente con stent coronarios
- Evaluación del paciente con by-pass aortocoronarios
- Evaluación y cuantificación de la placa de ateroma
- TC en la búsqueda de la placa vulnerable
- Reserva de flujo coronario con Cardio TC
- Detección de isquemia y de viabilidad con Cardio TC
Evaluación de la anatomía y función cardíaca con TC
- TC en la valoración del miocardio: estructura y función ventricular
- TC en la valoración de las lesiones valvulares cardíacas
- TC en la valoración de las prótesis valvulares quirúrgicas
- TC en la valoración de las masas cardíacas
- TC en las cardiopatías congénitas
- Valoración de las venas pulmonares. Aplicación en electrofisiología
- Valoración de las venas coronarias. Aplicaciones en resincronización
- Bases y aplicaciones del PET-TC en cardiología
Problemas frecuentes en TC cardiaco
- TC en el diagnóstico y valoración del tromboembolismo pulmonar
- TC en la valoración de la patología del pericardio
- TC en la valoración de la patología de la aorta
- Hallazgos extracardiacos en Cardio TC
TC en el intervencionismo cardiaco
- TC como herramienta de apoyo al intervencionismo percutáneo coronario
- Evaluación con TC en candidatos a implante de TAVI
- Control con TC de los pacientes post TAVI: El problema de la trombosis
- TC en el cierre de la orejuela y en candidatos a intervencionismo estructural mitral
- TC en candidatos a intervencionismo estructural tricúspide
Calidad y organización en Cardio TC
- Modelos de organización de la actividad en Cardio TC
- Seguridad en Cardio TC. Reducción de dosis. Prevención y manejo de complicaciones
- El informe del Cardio TC: Recomendaciones para un informe organizado
- El futuro: nuevos desarrollos en Cardio TC
Con la colaboración de:
