Por tercer año consecutivo realizamos el Título Experto en Epilepsia Aguda bajo el paraguas de la Cátedra de Epilepsia y Trastorno de Movimiento UFV-UCB.
Las crisis epilépticas son, a día de hoy, el tercer motivo de consulta neurológica urgente después de la patología vascular y de las cefaleas. Tanto su diagnóstico como su manejo han cambiado muchísimo en las últimas décadas, lo que hace necesario que los médicos que atienden pacientes con patología neurológica urgente/aguda reciban una formación actualizada sobre su manejo. Por tercer año consecutivo realizamos el Título Experto en Epilepsia Aguda bajo el paraguas de la Cátedra de Epilepsia y Trastorno de Movimiento UFV-UCB.
Objetivos
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El objetivo principal de este Título es proporcionar a los alumnos tanto una base como una formación específica en el manejo de las crisis epilépticas o de la epilepsia en situaciones de urgencias del ámbito hospitalario.
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Se trata de un curso online, pero además contará con una parte de prácticas específicas que se desarrollarán en los Servicios de Urgencias de Neurología y Neurofisiología y en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Universitario de Bellvitge.
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Asimismo, el alumno aprenderá a desarrollar y diseñar estudios o ensayos clínicos en el marco del paciente agudo/crítico.
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El objetivo final y la justificación de este Título es capacitar a los médicos que atienden la patología neurológica aguda en el manejo integral de la epilepsia.
Programa
Introducción a la epilepsia. Crisis epilépticas en situaciones de urgencia
1. Definiciones
2. Clasificación de crisis epilépticas
3. Definición de estado epiléptico
4. Clasificación del estado epiléptico
5. Epidemiología del estado epiléptico
6. Escalas para la evaluación del pronóstico del estado epiléptico (STESS)
7. Pronóstico del estado epiléptico
8. Etiologías del estado epiléptico
9. Definición de estado epiléptico refractario y superrefractario
10. Definición DE NORSE (estado epiléptico refractario de novo criptogénico). Definición de FIRES (síndrome epiléptico relacionado con infección febril)
Pruebas y técnicas complementarias necesarias para el diagnóstico y seguimiento del paciente con epilepsia aguda
1. Electroencefalograma de rutina
2. Alteraciones electroencefalográficas no epileptiformes
3. Alteraciones electroencefalográficas epileptiformes
4. Patrones electroencefalográficos periódicos
5. Actividad rítmica
6. Otros patrones en pacientes críticos
7. Electroencefalograma en el diagnóstico de estado epiléptico
8. Técnicas de laboratorio
9. Técnicas de neuroimagen en el diagnóstico del estado epiléptico
Paciente con epilepsia aguda en urgencias
1. Introducción: epidemiología de la crisis epiléptica en los servicios de urgencias
2. Diagnóstico y tratamiento de las crisis comiciales/estado epiléptico en el ámbito extrahospitalario
3. Diagnóstico y tratamiento de las crisis comiciales/estado epiléptico en el ámbito hospitalario
4. Diagnóstico diferencial de focalidad neurológica aguda (simuladores de ictus y de crisis comicial)
Paciente con epilepsia aguda ingresado en planta convencional
1. Consideraciones generales del paciente epiléptico que ingresa en el hospital
2. Principales causas de epilepsia de debut en adultos
3. Síndrome confusional agudo
4. Episodio psicótico agudo
5. Encefalitis límbica y encefalitis inmunomediada
6. Estado epiléptico y crisis en el contexto de tóxicos y trastornos metabólicos
7. Crisis comiciales y estado epiléptico en la mujer embarazada y en el posparto
Diagnóstico y manejo de crisis de estado de mal epiléptico en la unidad de cuidados intensivos
1. Diagnóstico de crisis/estado epiléptico en el paciente en coma
2. Sedación en el paciente con estado epiléptico
3. Estado epiléptico refractario o superrefractario
4. BIS y BIS bilateral
5. Encefalopatía postanóxica
Presentación de un proyecto de estudio o ensayo clínico sobre un paciente con epilepsia aguda
Se propone la redacción de un estudio o ensayo clínico sobre el uso de nuevos antiepilépticos en pacientes que sufran un estado epiléptico.
- El formato del trabajo es libre
- En ambos casos se deberá redactar:
- Introducción
- Objetivos
- Metodología
- Aplicabilididad (qué utilidad puede tener este proyecto para pacientes y profesionales)
- Bibliografía
Prácticas de una semana en el Hospital Universitario de Bellvitge
- Rotación en los Servicios de Neurofisiología/Neurología para el aprendizaje de la realización de un vídeo-EEG en paciente con epilepsia aguda/crítica
- Sesiones específicas de discusión de casos
- Sesiones específicas de discusión de pruebas diagnósticas
- Sesiones de discusión de los proyectos de los estudios o ensayos clínicos que estén realizando los alumnos y que deben presentar para la obtención de la acreditación
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